Опасность наличия вазоконстрикторов и консервантов в составе обезболивающих мазей, гелей, кремов

Лучшие комбинированные средства

4. Акриол про

• Содержит 2 анестетика
• Страна: Россия
• Цена: 901 Р
• Действующие вещества: лидокаин
• Тип: крем
• Объем: 30 г
• Рейтинг (2021): 9

Оптимальное сочетание обезболивающих компонентов в составе позволяет максимально уменьшить болезненные ощущения при ожогах, травмах, депиляции и в других косметических процедурах. Средство начинает действовать через 15-60 минут эффект может длиться до 2 часов в зависимости от способа применения. Перед использованием рекомендуем нанести небольшое количество на ограниченный участок кожи, чтобы оценить ее реакцию. На анестетики часто появляется аллергия.

• Достоинства
  • Хватает надолго
  • Широкий спектр применения
• Недостатки
  • Цена
  • Может возникнуть аллергическая реакция

3. ARAVIA Professional Гель перед депиляцией

• Лучшая обезболивающая мазь для эпиляции
• Страна: Россия
• Цена: 334 Р
• Действующие вещества: мятная камфора, ментол
• Тип: гель
• Объем: 300 мл
• Рейтинг (2021): 9

В состав средства входят только натуральные компоненты, оказывающие охлаждающий и, следовательно, обезболивающий эффект, что обеспечивает безболезненное удаление волос на любом участке тела. Также присутствуют вещества с противовоспалительным и заживляющим действием, что позволяет избежать раздражения после процедуры.

• Достоинства
  • Приятный аромат
  • Не требует смывания
• Недостатки

  Цена

2. Заживитель с бадягой от синяков и ушибов

• Действует мягко
• Страна: Россия
• Цена: 91 Р
• Действующие вещества: глицерин, пропиленгликолевый экстракт бадяги и других растений
• Тип: гель
• Объем: 30 мл
• Рейтинг (2021): 9.5

В состав средства входят натуральные экстракты лечебных трав, что, как минимум, существенно снижает риск возникновения аллергии. Имеет консистенцию скраба, благодаря чему оказывает мягкое раздражающее действие, усиливая приток крови к поврежденному участку и устраняя отечность. Наносить средство необходимо сразу после получения травмы; чем позже — тем слабее может быть эффект. Подходит для детской кожи.

• Достоинства
  • Цена
  • Состав
• Недостатки

  Возможно отсутствие эффекта

1. Скорая помощь от синяков и ушибов

• Лучшая противоотечная
• Страна: Россия
• Цена: 130 Р
• Действующие вещества: камфора, экстракты: бодяги, шалфея, витамины
• Тип: крем-бальзам
• Объем: 75 мл
• Рейтинг (2021): 9.5

Самый лучший крем! И это не преувеличение. В его составе содержатся раздражающие вещества, ускоряющие рассасывание гематом и снимающие отеки, и витамины, способствующие восстановлению поврежденных сосудов, — витамин С и никотиновая кислота. Возможно длительное применение до полного заживления. Противопоказанием является только наличие аллергической реакции.

• Достоинства
  • Цена
  • Большой объем
  • Подходит для лечения рубцов и шрамов
  • Безопасный
• Недостатки

  —

Обзор популярных хондропротекторов местного действия

1. Средства на основе сульфата хондроитина (Хондроксид, Хондроитин-акос).

Такие препараты обладают комбинированным действием. Они замедляют прогрессирование артроза колена или тазобедренного сустава, оказывают обезболивающий эффект и снимают воспаление. Диметилсульфоксид в составе в качестве вспомогательного компонента улучшает поступление хондроитина к тканям.

Мази и гели на основе хондроитина стоят от 100 до 300 рублей

2. Сульфат хондроитина с мелоксикамом (крем Хондроксид форте).

В отличие от предыдущих, этот препарат обладает дополнительным обезболивающим действием. Мелоксикам не оказывает негативного воздействия на хрящевую ткань. Медикамент противопоказан детям до 12 лет, а также кормящим и беременным. Средняя стоимость – от 200 до 400 рублей.

3. Средства на основе глюкозамина (например, крем Хондроксид максимум).

В этом препарате реализована особая форма доставки действующего вещества, которая обеспечивает его максимальное поступление к тканям. Однако средство также запрещено детям до 12 лет, беременным и кормящим. Стоимость – в пределах 500-900 руб.

4. Средства с глюкозамином и сульфатом хондроитина (например, мазь Кондронова).

Такие медикаменты комбинируют полезные свойства хондроитина и глюкозамина, стоят относительно недорого.

Глюкозамин и хондроитин – оптимальная комбинация для местного воздействия на суставы

5. Препараты на основе гидролизата коллагена с глюкозамином или без (Коллаген ультра гель, Коллаген ультра крем).

Оба варианта показаны при остеоартрозе тазобедренного или коленного суставов. Они улучшают функциональное состояние опорно-двигательной системы, поэтому их назначают в комплексной терапии. Крем или гель уменьшает напряжение мышц после физических нагрузок, поэтому они также показаны в качестве профилактики посттравматического артроза. Стоимость разная у отдельных производителей.

6. Средства сложного состава.

Фармацевтика предлагает также препараты со сложным составом, в который входят хондропротекторы и растительные экстракты. К примеру, Артролайт (крем для суставов) улучшает эластичность тканей, уменьшает боль, снимает отек и воспаление. Его прописывают с профилактической целью, чтобы предупредить боль при изменении погоды или атмосферного давления.

Еще один препарат, который часто применяют при суставной «метеозависимости», – крем для тела Суставит форте. В его состав входят хондроитин с глюкозамином, капсаицин, а также биостимулирующий комплекс витаминов. В лечении артроза лучезапястного сустава, локтевого или любого другого он бесполезен.

Каких только мазей и народных средств ни придумали для снятия боли в суставе! Насколько они эффективны – другой вопрос. В качестве компонентов берут то, что под рукой, например мед и аспирин:

https://youtube.com/watch?v=x0IrzbzPvUQ

Хондропротекторы местного действия помогают снять боль и отек, способствуют медленному восстановлению хрящевой ткани. Таким действием обладают далеко не все препараты из вышеназванного списка, и то – при условии продолжительного применения. Гораздо эффективнее принимать таблетки внутрь, а еще лучше – воздействовать непосредственно на поврежденный сустав.

С этой целью ортопеды рекомендуют проходить курсы внутрисуставных инъекций «Нолтрекс» или гиалуроната натрия. Протез синовиальной жидкости оказывается внутри сустава и сразу же раздвигает трущиеся поверхности, прекращает механическое трение, вызывающее боль. Безусловно, хрящевая ткань от этого не восстанавливается, но в суставе появляется заменитель синовиальной жидкости, который и принимает на себя амортизирующую функцию. Сегодня это самый быстрый, безопасный и эффективный способ справиться с симптоматикой артроза.

Лучшие обезболивающие мази на основе НПВС

6. Суставит форте: смазка для суставов

• В составе присутствуют витамины группы B
• Страна: Россия
• Цена: 173 Р
• Действующие вещества: нимесулид, липосомально-эмульсионный комплекс №4
• Тип: крем
• Объем: 125 мл
• Рейтинг (2021): 8

Несмотря на то, что в составе присутствуют 2 компонента, эффективность которых не доказана, туда также входит нимесулид — мощное противовоспалительное и обезболивающее средство, о котором мы уже говорили ранее, а также витамины группы B. Заболевание суставов, конечно, не вылечит, но существенно замедлит его развитие — это очень поможет, если прием врача не скоро, а боль снижает качество жизни.

• Достоинства
  • Цена
  • Эффект
• Недостатки

  Не восстанавливает суставы

5. Амелотекс

• Лучшая для спины и позвоночника
• Страна: Россия
• Цена: 282 Р
• Действующие вещества: мелоксикам
• Тип: гель
• Объем: 50 г
• Рейтинг (2021): 9.5

В состав средства входит мелоксикам, который, чаще всего используется используется для симптоматического лечения заболеваний поясницы и коленных суставов. Однако одного средства мало — оно снимает боль и воспаление, затормаживает развитие заболевания. Без занятий лечебной физкультурой заболевание будет прогрессировать, поэтому лечение необходимо комплексное. После применения обратитесь к врачу для разработки комплекса упражнений.

• Достоинства
  • Бюджетный
  • Хватает надолго
• Недостатки
  • Не рекомендуется использовать детям
  • Противопоказан при беременности

4. Ибупрофен

• Самая дешевая
• Страна: Россия
• Цена: 33 Р
• Действующие вещества: ибупрофен
• Тип: мазь
• Объем: 25 г
• Рейтинг (2021): 8

Ибупрофен хотя и является одним из самых слабых анальгетиков, но он не зря вошел в наш топ. Дело в том, что у этого вещества очень широкий спектр применения: в виде мази он применяется для купирования боли при любых заболеваниях опорно-двигательного аппарата, в виде таблеток используется для лечения простудных заболеваний и снимает менструальные боли. Однако, у него есть существенный недостаток: его нельзя применять совместно с многими препаратами. Полный список читайте в инструкции.

• Достоинства

  Возможно применение во время лактации

• Недостатки

  Не подходит для сильной боли

3. Кеторол

• Самая сильная
• Страна: Индия
• Цена: 262 Р
• Действующие вещества: кеторолак
• Тип: гель
• Объем: 30 г
• Рейтинг (2021): 9

Как понятно из названия, в состав геля входит кеторолак — один из самых сильных обезболивающих. Отлично помогает при болях в шее (например, при остеохондрозе шейного отдела), невралгии, воспалительных процессах в суставах и тканях, окружающих его, а также при ревматических болях

Важно помнить, что кеторолак несовместим с многими препаратами, например, с мочегонными, которые часто назначаются при артериальной гипертензии. Внимательно читайте инструкцию!

• Достоинства
  • Приятный запах
  • Хорошо впитывается
• Недостатки
  • Слабое противовоспалительное действие
  • Прием у беременных только под контролем врача

2. Найз

• Лучшая противовоспалительная
• Страна: Индия
• Цена: 203 Р
• Действующие вещества: нимесулид
• Тип: гель
• Объем: 20 г
• Рейтинг (2021): 9

• Достоинства

  Выраженный противовоспалительный эффект

• Недостатки
  • Неприятный запах
  • Противопоказан при беременности и кормлении грудью

1. Диклак

• Подходит при беременности
• Страна: Германия
• Цена: 278 Р
• Действующие вещества: диклофенак
• Тип: гель
• Объем: 50 г
• Рейтинг (2021): 9.5

Фирма-производитель является филиалом известной компании SANDOZ. Компания — мировой лидер по производству лекарств различного назначения, поэтому все средства этой марки, включая Диклак, отличаются высочайшим качеством. В его состав, помимо диклофенака, входят натуральные компоненты — они минимизируют риск возникновения побочных эффектов. Аллергия не исключена, но обычно средство переносится хорошо. Подходит для лечения заболеваний мышц, суставов и позвоночника.

• Достоинства
  • Широкий спектр действия
  • Качественный состав
• Недостатки

  Неприятный запах

Дешевая обезболивающая мазь или крем: что выбрать?

Главный вопрос, интересующий покупателей, а существует ли дешевая обезболивающая мазь или крем? Да, такое возможно. Не всегда эффективность препарата напрямую зависит от его стоимости. При выборе подходящего анестетика нужно больше ориентироваться на его состав. Местные анестетики выпускаются в виде мазей, кремов, других лекарственных форм.

Мазь – форма выпуска, основанная на содержании большого количества жиров. В составе могут быть воск, липиды, ланолин, вазелин. Обезболивающие мази показывают худшую эффективность по сравнению с кремами23, 57. Вода в их составе отсутствует, поэтому при их применении не происходит мацерации кожи, как при применении кремов

Это важно для того, чтобы анестетик лучше проникал между корнеоцитами. Жировые ингредиенты не впитываются в кожу, потому пачкают одежду

В настоящее время на рынке нет зарегистрированных анестезирующих мазей, а цены так называемых косметических продуктов обычно выше, чем у зарегистрированных кремов.
Крем – форма выпуска анестетика, основанная на воде, маслах, эмульгаторе. Его достоинство состоит в том, что он быстро впитывается в кожу, не оставляя жирного следа и не пачкая одежду. Анестезирующий эффект наступает быстрее, чем при действии мази, и эффективность анестезии, как правило, выше.. Крем, который по физическим свойствам чаще всего представляет эмульсию масло в воде обладает 2 важными характеристиками: он содержит воду для облегчения прохождения через верхний слой кожи и обладает жирорастворимостью для преодоления липидных слоев, а также прохождения через мембраны нервных клеток, которые в основном состоят из липидных матриксов28.
Для анестезии иногда используют недорогие обезболивающие гели. Их отличает присутствие в составе до 90% воды и полное отсутствие масел и жиров. Гели также относятся к нелегальным препаратам50.

Какие бывают

Их выпускают в таблетках, капсулах, суппозиториях, суспензиях, растворах для инъекций, мазях и гелях. Каждая из форм предназначена для чего-то конкретного, например, мазь – для лечения растяжения связок, инъекцию – когда нужна «ударная» доза, таблетки и капсулы, например, при лихорадке или умеренном болевом синдроме, а суппозитории, или «свечи», при воспалительных заболеваниях прямой кишки и женских половых органов, или когда из-за тошноты и рвоты нет возможности принять таблетку.

От формы выпуска также зависит скорость достижения максимальной концентрации действующего вещества в крови, то есть то, как быстро лекарство подействует и окажет клинический эффект. Быстрее всего действуют инъекции для внутривенного, внутрисуставного и внутримышечного введения – высокая концентрация достигается в течение 15-30 минут.

Далее по скорости всасывания идут суппозитории. Их преимущество в том, что они довольно быстро попадают в общий кровоток, всасываясь через слизистую оболочку толстой кишки, и, кроме того, частично минуют метаболическую обработку в печени. Эффект можно ожидать через 30 минут после использования.

Затем идут лекарства с пероральным применением (те, которые нужно запивать водой): таблетки, капсулы, порошки и суспензии. Сначала они попадают в желудок, а затем проходят через печень. Максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение часа-двух после приема. 

Предыдущие формы имеют системное действие, поскольку попадают в общий кровоток. Средства для наружного применения (мазь и гель), в отличие от них, обладают локальным эффектом, то есть действуют только в месте нанесения и в очень малой степени всасываются в кровь. При этом мазь – одна из самых безопасных лекарственных форм, побочные эффекты которой ограничиваются редкими случаями покраснения, жжения кожи или аллергической реакцией.

Иногда для усиления противовоспалительного, обезболивающего или жаропонижающего эффектов (такое бывает при остром или тяжелом состоянии) НПВС комбинируют с другими лекарствами с похожим эффектом. Например – Анальгин-хинин – сочетание сильного противовоспалительного и классического противомалярийного средства, их физиологические действия взаимоусиливают друг друга. 

Дротаверин

Пожалуй, один из самых недорогих и эффективных спазмолитиков, назначаемых при болях в желудочно-кишечном тракте и спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов. «Дротаверин» имеет очень мало противопоказаний: детский возраст, непереносимость компонентов препарата, тяжелая печеночная и почечная недостаточность. В составе «Дротаверина» низкая концентрация активного вещества, поэтому практически исключен риск побочных эффектов. Благодаря своей низкой стоимости этот болеутоляющий препарат доступен всем. Среди минусов – иногда «Дротаверин» сложно найти в аптеках.

Дротаверин

Планета органика; Борисовский завод мед. препаратов, Беларусия; НПЦ Фармзащита, Россия; ПАО «Биосинтез», Россия; Озон ООО, Россия; ФГУП «Армавирская Биофабрика», Россия; ПАО «Биохимик», Россия; Деко, Россия; ОАО Дальхимфарм, Россия; Новосибхимфарм ОАО, Россия; Вифитех/Вилар, Россия; Обновление, Россия; Синтез ОАО, Россия; АО «ФармПроект», Россия; ПАО Валента Фарм, Россия; «Мосхимфармпрепараты» им. Н. А. Семашко, Россия; СООО «Лекфарм», Беларусь; Медисорб, Россия; Оболенское фармацевтическое предприятие, Россия; Solopharm, ООО «Гротекс», Россия; Эллара МЦ, Россия

Спазм гладких мышц моче- и желчевыводящих органов (почечная колика, пиелит, тенезмы, желчная колика, кишечная колика, дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря по гиперкинетическому типу, холецистит, постхолецистэктомический синдром). Спазм гладких мышц желудочно-кишечного тракта (как правило, в составе комбинированной терапии): пилороспазм, гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, спастические запоры, спастический колит, проктит. Тензорная головная боль. Дисменорея, угрожающий выкидыш, угрожающие преждевременные роды, послеродовые схватки. При проведении некоторых инструментальных исследований, холецистографии.

от 12

Финалгон

В составе этой мази – нонивамид (аналог капсаицина), который расширяет сосуды, согревает сустав и проникает глубже в ткани. «Финалгон» хорошо снимает боль, «отвлекая» нервные волокна от передачи сигнала о боли в мозг

«Финалгоном» нужно пользоваться осторожно, чтобы не переборщить с согревающим эффектом и не вызвать ожог. После натирания «Финалгоном» сразу же тщательно вымойте руки с мылом, чтобы случайно не прикоснуться к глазам, рту и любым слизистым

Врачи говорят, что при регулярном использовании «Финалгона» можно восстановить подвижность суставов при бурситах и ушибах.

Финалгон

Берингер Ингельхайм, Германия

— артрит; — артралгия и миалгия ревматического генеза; — спортивные травмы, ушибы и повреждения связочного аппарата; — миалгия, вызванная чрезмерной физической нагрузкой; — люмбаго; — неврит; — ишиалгия; — бурсит и тендовагинит; — острая неспецифическая боль в нижней части спины; — для предварительного «разогрева» мышц перед физическими упражнениями, спортивными соревнованиями; — в составе комплексной сосудорасширяющей терапии при нарушениях периферического кровообращения.

от 246

Акриол Про – более дешевый5 лекарственный препарат, но без экономии на качестве2

Среди местных анестетиков особого внимания заслуживает крем Акриол Про. Это недорогое5 обезболивающее средство, выпускаемое в форме крема в тюбиках различного объема (5, 30, 100 г). Вот, что нужно знать про препарат:

• В состав входит 2,5% лидокаина и 2,5% прилокаина. На территории РФ только эта комбинация анестетиков в форме крема обладает регистрационным статусом лекарственного препарата50.
• Производство крема Акриол Про соответствует стандартам GMP2. Анестетик официально продается в аптеках.
• Лидокаин и прилокаин – это амидные анестетики. Риск развития аллергии при их использовании гораздо меньше, чем, например, в случае применения тетракаина или новокаина, являющихся по химическому строению эфирами26.
• Крем Акриол Про прост в использовании, его можно применять даже перед домашними косметологическими процедурами, например, перед эпиляцией7.
• Благодаря разным форматам упаковки, можно выбрать недорогой анестетик в том объеме, который необходим для более комфортного проведения требуемой вам процедуры.
• Доказано, что анестезирующие препараты, которые содержат два активных компонента (такие как лидокаин и прилокаин), более эффективно обезболивают, чем однокомпонентные аналоги (только с лидокаином)23, 26, 62, 80.
• В некоторых клиниках необходимо доплачивать за обезболивание перед процедурой. Акриол Про можно нанести на кожу за час до сеанса, покрыть обработанное место пищевой пленкой и приехать к специалисту подготовленной.
• Анестетик может наноситься на кожу и слизистые половых органов7.

Обезболивающий препарат Акриол Про может применяться в дерматологии, косметологии и педиатрии.

Випросал

Многие люди, страдающие болезнями суставов, отмечают, что при длительном использовании того или иного средства происходит привыкание – мазь или гель через какое-то время просто перестает снимать боль, приходится покупать все новые и новые препараты. Если у вас так произошло, попробуйте «Випросал» для суставов. Это мазь полностью из натуральных компонентов, которая даст организму отдохнуть от НПВП. В составе: яд гадюки, сосновая живица, камфора и салициловая кислота

«Випросал» имеет хорошее раздражающее действие, что стимулирует питание тканей – а это очень важно, когда хрящи изношены и истощены (при дегенеративных заболеваниях суставов). «Випросал» снимает воспаление и уменьшает боль без необходимости принимать лекарства

Випросал

Grindeks, Латвия

Местнораздражающее, обезболивающее средство, применяемое местно при боли в суставах и мышцах.
Вызывает раздражение чувствительных рецепторов кожи и подкожной клетчатки, расширяет сосуды, улучшает трофику тканей.

от 205

Часто задаваемые вопросы

В чем отличие геля от мази?

У геля — водянистая основа, он имеет более легкую текстуру, быстро впитывается и не закупоривает поры, легко смывается с кожи и одежды. Гель, по сравнению с мазью, проникает более глубоко в ткани и может использоваться при лечении суставов, то есть применяется местно. Однако за счет лучшего всасывания увеличивается вероятность получения побочных действий.

В состав мази входят многочисленные жиры (вазелин, растительные масла и др.). Кроме того, срок ее хранения меньше, чем у геля, — это связано со свойствами жиров, входящих в ее состав. Более безопасна чем гель, так как действует поверхностно.

Какие обезболивающие вещества используются в мазях?

Медицинское название обезболивающих — анальгетики. Они делятся на ненаркотические и наркотические. В рамках статьи мы разберем лучшие обезболивающие мази (ненаркотические). В мазях присутствуют непосредственно анальгетики (действующие вещества) и вспомогательные компоненты. Ниже приводим обзор самых популярных из тех, что используются в настоящее время.

• Ибупрофен — обезболивающий эффект слабее, чем у остальных, однако он обладает выраженным противовоспалительным действием, поэтому подходит для лечения спортивных травм, сопровождающихся болевым синдромом слабой и умеренной интенсивности: боль в мышцах, повреждение (не разрыв!) связок или сухожилий и др. Также используется для увеличения объема движений в суставах (например, у людей, страдающих артритом, по утрам возникает скованность).
• Мелоксикам — применяется при воспалительных заболеваниях суставов и заболеваниях, приводящих к нарушению функции сустава, его подвижности и деформации и сопровождающихся болевым синдромом, например, при ревматоидном артрите. Интересно, что в состав вещества входит лактоза — «молочный сахар», поэтому препараты, содержащие мелоксикам, нежелательно применять людям с непереносимостью лактозы.
• Нимесулид — довольно мощный анальгетик с сильным противовоспалительным действием. Используется только при острой боли коротким курсом, то есть, применять его при хронических заболеваниях (например, при артрите) постоянно нельзя — только в период обострений. Более длительный курс возможен только после консультации врача.
• Диклофенак — анальгетик с сильным обезболивающим и противовоспалительным действием, который используется в самых разных отраслях медицины: хирургия, травматология, гинекология, онкология и др. Подходит при артрите, артрозе, подагре, а также при травмах, сопровождающихся отеком и воспалением, и в послеоперационном периоде.
• Кеторолак — самый сильный анальгетик по сравнению с представленными выше. Подходит для обезболивания при переломах, вывихах, разрывах связок, для купирования послеоперационных болей, при болях в суставах и даже при онкологии — то есть, действует при болевом синдроме умеренной и высокой интенсивности. Противовоспалительное действие выражено слабо.

Как правило, у анальгетиков широкий круг противопоказаний и побочных действий. Однако эти препараты давно зарекомендовали себя, поэтому, если не превышать дозу и использовать их согласно инструкции, нежелательные эффекты маловероятны. При их возникновении необходимо показаться врачу.

Защищают ли суставы хондропротекторы?

В настоящее время на рынке популярны так называемые хондропротекторы. В состав входят вещества, из которых состоит сустав. Однако есть исследования о их неэффективности . В ходе исследований выявлено отсутствие эффекта даже при введении их в полость сустава. Уменьшение боли происходит либо за счет плацебо, либо за счет обезболивающего компонента. Единственный способ защитить суставы — здоровый образ жизни и умеренные физические нагрузки.

Присутствие в составе амидов или эфиров

У местных анестетиков похожее химическое строение. В их составе присутствует липофильная ароматическая группа, гидрофильная аминогруппа, а также промежуточная амидная или эфирная цепь.

Эфирные анестетики (прокаин, бензокаин, тетракаин, пр.) сравнительно нестабильны в растворах. В организме происходит их гидролиз эстеразами с образованием парааминобензойной кислоты, которая часто становится причиной аллергии.

Амиды (лидокаин, прилокаин, ропивакаин, пр.), напротив, стабильны в растворах, медленно расщепляются амидазами печени. Гиперчувствительность к амидным анестетикам проявляется очень редко26.

6 актуальных вопросов про анестетики для детей

Есть ли разница между обезболивающей мазью для детей и взрослых? Есть ограничения по возрасту, дозировке препаратов. Так, например, у малышей до 10 лет нельзя применять анестетики с тетракаином59, до 4 лет запрещен ультракаин60. Нужно учитывать, что у детей связывающая способность белков плазмы ниже, чем у взрослых, также у них меньше объем жировой ткани, что влияет на фармакокинетику и фармакодинамику используемых анестетиков. В России официально не представлено препаратов, рассчитанных исключительно на детей.
Как понять, что препарат можно использовать у детей? Это должно быть указано в инструкции. Так, Акриол Про разрешен с первого дня жизни, в его составе нет консервантов или эфирных анестетиков, часто провоцирующих аллергическую реакцию7,26

Обратите внимание на то, что в РФ не зарегистрировано ни одной конкретно детской обезболивающей мази, крема или геля.
Где купить анестезию, которую можно применять у детей? Исключительно в аптеках (стационарных или заказать онлайн). Мази, кремы, гели должны быть зарегистрированы в качестве лекарственных препаратов15.
Как выбрать препарат с минимальным риском для ребенка? Анестетик должен сопровождаться четой инструкцией, точно прописанным составом, в котором не может быть непонятных компонентов, например, анестодерм или анестодерли

Также не рекомендуются препараты, содержащие эфирные анестетики (декаин, новокаин, анесталгин (бензокаин)). По возможности нужно проверить его регистрацию в качестве лекарственного средства (эта информация есть в открытом доступе).
Какие противопоказания есть к использованию анестезии? Самая частая причина отказа от местной анестезии для детей у родителей и врачей – это высокий риск побочных эффектов и длинный перечень противопоказаний. Говорить о них можно только после изучения состава анестетика. Например, у Акриола Про противопоказаниями являются повышенная чувствительность к амидным анестетикам, индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов крема. Также его нельзя использовать у недоношенных новорожденных, которые родились ранее, чем на 37 неделе беременности, у малышей с весом менее 3 кг7.
Есть ли разница между обезболивающей мазью, гелем и кремом? Во-первых, у каждой из этих форм выпуска своя основа. У геля она водная, у мази – жировая, у крема – водно-масляная. Во-вторых, есть исследования, показывающие, что эмульсия на основе 2,5% лидокаина и 2,5% прилокаина обезболивает эффективнее, чем тетракаин-гель и мазь с содержанием лидокаина и прилокаина до 20%57. Также стоит отметить, что 2 последние комбинации не зарегистрированы в России.

Чем может быть опасно недорогое обезболивающее средство?

В процессе использования дешевого обезболивающего средства можно столкнуться с ситуацией непредсказуемого состава. Это касается косметических обезболивающих продутов. Согласно одному из исследований, в котором выборочно изучался состав 5 косметических анестетиков, ни в одном из них реальный состав и концентрации действующих веществ не совпал с описанием на коробке31. Это значит, что при их использовании невозможно оценить риски развития аллергических или токсических реакций, рассчитывать на эффективность обезболивания.

Кроме того, в общий кровоток и непосредственно в обрабатываемую область может попадать множество фармакологических компонентов. Некоторые из них, например, вазопрессин, мезатон, эпинефрин, норадреналин, оказывают сосудосуживающий эффект и могут вызвать повышение сахара в крови, артериального давления, привести к учащению сердцебиения. Особенно опасно проявление таких реакций у людей, страдающих от артериальной гипертензии, ИБС, сахарного диабета, пр.8, 36).

Фастум гель

Обычно боль в суставах возникает из-за острого или хронического воспаления. Пить обезболивающие нет смыла, пока не успокоится источник боли. «Фастум гель» содержит кетопрофен (НПВП), который снимает воспаление, а значит, отек и боль – тоже. «Фастум гель» назначают при многих проблемах с суставами, связочным аппаратом и мягкими тканями. Но стоит помнить, что «Фастум гель» противопоказан, если нарушена целостность кожи. Также это средство для суставов не назначают детям, при беременности, во время кормления грудью и при некоторых системных заболеваниях. Огромный плюс «Фастум геля» в том, что он отлично обезболивает суставы.

Фастум гель

Берлин-Хеми/Менарини, Германия

Суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра); симптоматическое лечение воспалительно-дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата (периартрит, артросиновит, тендинит, тендосиновит, бурсит, люмбаго), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии. Неосложненные травмы, в частности спортивные, вывихи, растяжение или разрыв связок и сухожилий, ушибы, посттравматические боли. В составе комбинированной терапии воспалительных заболеваний вен, лимфатических сосудов, лимфоузлов (флебит, перифлебит, лимфангиит, поверхностный лимфаденит).

от 208

Спазмонет

Этот обезболивающий препарат снимает спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов, уменьшает боль при спазмах периферических артерий. «Спазмонет» имеет сбалансированный состав: одно основное действующее вещество и несколько второстепенных. Благодаря правильной комбинации действующих компонентов эти таблетки от боли очень эффективны и начинают быстро работать. На фоне приема «Спазмонета» очень редко возникают какие-либо побочные эффекты, но если не придерживаться рекомендуемой дозировки, могут появиться головокружения, тошнота, аллергия, снижение давления.

Спазмонет

КРКА-РУС, Россия; KRKA (КРКА), Словения

Спазмонет — средство из группы спазмалитиков, которые применяются при лечении желудочно-кишечных расстройств, а также в гинекологии.

от 60

При покупке таблеток от боли обращайте внимание на известность производителяФото из открытых источников

Акриол Про − обезболивающий крем, разрешенный с первого дня жизни

Иногда, выбирая анестетик для малыша, родители пытаются ориентироваться на его возраст, например, ищут обезболивающую мазь для ребенка 3 лет, но в РФ таких препаратов нет61.  Тем не менее компания АКРИХИН создала анестезирующий крем Акриол Про, разрешённый с первого дня жизни. В нем достаточно воды для мацерации эпителия, он быстрее начинает действовать, не оставляет следов на детской одежде, разрешен с первого дня жизни, а результат обезболивания, который он обеспечивает за счет комбинированного состава, подтвержден клиническими испытаниями7,26.

Акриол Про рекомендуется в качестве поверхностной анестезии перед:

• инъекциями, вакцинацией;
• установкой катетера;
• пункциями;
• поверхностным хирургическим вмешательстве, например, при удалении контагиозного моллюска7.

Перед использованием крема изучите инструкцию-вкладыш. При самостоятельном использовании Акриола Про сообщите об этом педиатру.

Аспирин Экспресс

Эти шипучие обезболивающие таблетки содержат 500 мг ацетилсалициловой кислоты. После приема такой таблетки головная боль уйдет уже через 15 минут. «Аспирин Экспресс» купирует боль, снимает воспаление и работает как жаропонижающее средство

Назначают препарат пациентам с 25 лет, при этом важно, чтобы у человека не было заболеваний ЖКТ, почек и печени. Беременным и кормящим «Аспирин Экспресс» запрещен

При мигрени нужно растворить две шипучие таблетки в стакане воды. 1 таблетка – 1 г (в сутки можно принимать не более 3 г препарата). Если превысить допустимую дозировку этих таблеток от боли, возможны такие побочные эффекты, как головокружение, тошнота, рвота, развитие аллергической реакции. Нельзя принимать «Аспирин Экспресс» дольше трех дней (без согласования с врачом). У препарата комплексное действие, быстрый эффект, удобная форма выпуска, отсутствие «побочек». Ознакомиться с противопоказаниями можно в инструкции.

Аспирин Экспресс

Байер АГ, Германия

Жаропонижающее, анальгезирующее, противовоспалительное, антиагрегационное средство, НПВС для симптоматического облегчения головной боли, зубной боли, боли в горле, боли при менструациях, боли в мышцах и суставах, боли в спине; — повышенная температура тела при простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях (у взрослых и детей старше 15 лет).

от 5